Ca mổ chưa từng có ở Việt Nam giúp nữ sinh bị xe cán sống sót kỳ diệu

Nữ sinh ở Hưng Yên bị bánh ô tô cán trực tiếp lên ngực, vỡ phế quản gốc hai bên – tổn thương cực hiếm với tỷ lệ tử vong cao.

Ngày 8/4, nữ sinh 18 tuổi, ở Hưng Yên, được chuyển đến Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức trong tình trạng nguy kịch sau tai nạn giao thông giữa xe máy và ô tô. Cú ngã khiến bánh xe cán ngang ngực, cô gái rơi vào cơn nguy kịch chưa từng có.

Trước đó, các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Hưng Hà đặt nội khí quản, dẫn lưu màng phổi hai bên để sơ cứu khẩn cấp. Bệnh nhân được chuyển gấp lên Hà Nội trong tình trạng thở máy, mạch nhanh, tràn khí dưới da lan rộng từ mặt đến ngực.

Ngực trầy xước nặng, dẫn lưu màng phổi liên tục có khí thoát ra, dấu hiệu cho thấy tổn thương nặng ở đường thở. Bệnh nhân còn bị nghi chấn thương sọ não, biến dạng hàm mặt, gãy xương hàm dưới và tổn thương gan, lách.

Xác định tình trạng tối cấp, các bác sĩ khẩn trương nội soi khí phế quản cấp cứu. Kết quả, cả hai phế quản gốc, ống dẫn khí chính vào phổi đều bị vỡ.

Theo các chuyên gia, đây là tổn thương cực kỳ hiếm gặp, chiếm chưa đến 1% các ca đa chấn thương, với tỷ lệ tử vong cao do rối loạn hô hấp và huyết động.

PGS.TS Phạm Hữu Lư, Phó Trưởng khoa Ngoại Tim mạch - Lồng ngực, Bệnh viện Việt Đức cho biết, bệnh viện lập tức hội chẩn liên chuyên khoa và đưa bệnh nhân vào phòng mổ chuyên sâu về tim mạch - lồng ngực.

Ê kíp mở xương ức để bộc lộ và xử trí hai phế quản gốc bị vỡ. Trong suốt ca mổ, bệnh nhân được hỗ trợ bằng hệ thống ECMO (tim phổi nhân tạo) để duy trì oxy và huyết động.

"Đây là ca vỡ phế quản gốc hai bên đầu tiên được ghi nhận tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức và ở Việt Nam, cũng là một trong những trường hợp cực hiếm trên thế giới", PGS Lư nói.

Sau mổ, tình trạng bệnh nhân cải thiện rõ rệt, chỉ số bão hòa oxy máu đạt 98-99%, huyết động ổn định. Bệnh nhân được chuyển về khoa Hồi sức tích cực để tiếp tục điều trị các tổn thương phối hợp.

Hơn hai tuần sau, nữ bệnh nhân được rút nội khí quản, tỉnh táo và chuyển về khoa Ngoại Tim mạch - Lồng ngực. Các bác sĩ tiếp tục phẫu thuật cố định xương hàm dưới bị gãy bằng nẹp vít.

Bốn tuần sau tai nạn, nữ sinh xuất viện trong tình trạng ổn định, tinh thần lạc quan. Khám lại sau một tháng, em gần như bình phục hoàn toàn. Kết quả nội soi cho thấy phế quản thông thoáng, không hẹp, các cơ quan khác hồi phục tốt.